近年來，黨中央、國務院高度重視藥食同源和營養健康產業發展。2016年國務院印發《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》，中醫藥發展上升為國家戰略。今年3月，國務院辦公廳印發《“十四五”中醫藥發展規劃》，提出建設優質高效的中醫藥服務體系，豐富中醫藥健康產品供給，拓展中醫藥健康旅游市場等重點任務。藥食同源產業作為中醫藥發展不可分割的部分，成為發展中醫藥事業的有力抓手。

 

隨著地理環境和社會環境發生的重大轉變，人類基本的健康需求由以往疾病治療轉變為疾病預防、養生保健等全生命周期的健康服務。當前慢性疾病呈高發趨勢和人口老齡化已成為健康中國建設的挑戰，也是維護人類健康面臨的共同挑戰，而慢性疾病的康復治療和延緩衰老，通常需要長期的調理。

 

研究表明，可通過飲食預防老齡化相關的疾病。一些藥食兩用產品中含有的黃酮等多種天然成分，通常具有增強免疫力、緩解疲勞、改善睡眠、防治多種慢性疾患及抗衰老等功效。不僅如此，通過引導科學膳食，促進晚得病、少得病，在節約有限的衛生資源和醫保資源、應對社會老齡化進程加快等方面，藥食同源產品都會發揮積極的作用。

 

據不完全統計，世界主要國家的藥食兩用植物約有3000多種。中國有藥食兩用植物超過1200種，用于藥品、保健品、特醫食品、新食品原料、藥膳、化妝產品等多個方面。藥食兩用物品作為中醫藥和中國飲食文化的重要組成部分，是獨具特色的健康資源和巨大的經濟資源，更是健康中國建設和大健康產業發展不可或缺的“元器件”。

我國高品質藥食兩用產品供給不足，藥食兩用物品品種范圍較窄，進口注冊或備案產品又相對較少。同時，對藥食兩用物品的科學研究不深，投入成本偏低，在國際貿易中缺乏競爭力。面向國家中長期發展，我國原有的藥食兩用物品名單、法規政策以及科研力量已難以適應國際國內經濟雙循環新形勢需求，增加了中西方關于藥食兩用物品跨文化交流的障礙。

 

東西方藥食兩用物品的知識體系和食藥習慣存在明顯差異。由于東西方歷史文化背景的不同，以及人們所處的地理環境、人的體質和環境中的資源具有巨大的生物文化差異，因而人們的食藥習慣也產生了明顯分歧，對藥食兩用物品建立了各自的認知標準和知識體系，對同一藥食兩用物種或親緣相近物種的使用方式、使用目的和食用方法不盡相同。我們邀請了西方食藥專家對我國“既是食品又是中藥材”的101個品種進行了評估，結果發現僅有53種在西方國家亦作為健康食品、香料或藥物使用，而我國常用的黃芪、金銀花等并未被使用。某些共用的品種，其用法和用途也有不同。比如銀杏，中國常用其種子，歐洲則常用其葉片及葉片提取物；再如山楂，中國常用以促進消化，而歐洲則主要用于心血管系統調理。此外，我們評估了美國植物源膳食補充劑2020年暢銷榜前40位的物品，僅有14種為中國常用。

 

東西方藥食兩用物品不同的監管標準增加了交流溝通障礙。受到幾千年來傳承的“藥食同源”理念的影響，特別是以中醫藥健康理念影響，我國對藥食兩用物品的定義中，食品的理念往往被賦予藥用的作用。而西方國家對藥品和食品，以及藥食兩用物品的理解是相對分離的。藥食兩用物品在其它國家主要以膳食補充劑、功能性食品等歸類管理，同一物品在不同的國家或地區的法規和管理方式存在較大差異。例如，我國常用的山藥、百合和大棗等，世界上絕大多數國家卻不用；人參在中國可作為保健食品、食藥物質、中藥材等管理，而在歐美則以膳食補充劑管理；貫葉金絲桃在歐美可作為膳食補充劑或注冊草藥，而在中國僅能作為藥材使用。

東西方國家都有在飲食中使用草藥以保持健康的傳統。正如古希臘醫學家希波克拉底強調的“讓食物成為藥物，讓藥物成為食物”，體現了西方在飲食中也常使用草藥維持健康的哲學和醫學基礎，這就為各國互聯互通提供了廣闊的交流空間。在中西跨文化交流中，豐富藥食兩用物品的知識體系，可以從如下幾個方面入手。

 

深化政府和國際組織藥食兩用的合作。求同存異，采用更多權威的媒介傳播渠道，逐漸消除政府和國際組織間關于藥食兩用物品的質疑，在最大的范圍內謀求關于藥食兩用物品的科學認同。在增強文化自信，傳承我國優秀藥食文化和思想內涵的基礎上，充分利用現有的雙邊和多邊貿易合作協議，將藥食兩用物品納入更多國家的主流衛生體系。

 

搭建藥食同源學術交流的國際平臺。加強對藥食兩用物品科學研究的資金投入，開展藥食兩用物品的文獻、臨床及社會應用狀況的調查、分析和評估，加快關于藥食兩用物品研究的學術體系和學科體系建設，從整體上提升科學研究的水平。充分利用中國建立的國際合作機構和聯合實驗室，如中國－東盟傳統藥物國際合作聯合實驗室，增進中國和“一帶一路”伙伴國家、國際組織和機構的對話交流，推動藥食兩用物品的文化認同和科學合作，塑造更有普遍性共識的話語體系。

 

制定規范的藥食兩用物品管理標準。要完善藥食兩用物品相關的法律法規體系，在管理辦法修訂和名詞統一化過程中，注意與國外相關名稱銜接，使藥食兩用物品相關名詞更加規范，便于國際溝通交流、貿易往來和進出口管理。積極參與藥食兩用物品國際標準化建設，建立互認的藥食兩用物品原料和產品標準規范體系，減少不同地區間因管理差異帶來的交流障礙。

 

推動藥食兩用物品相關產業發展。要鼓勵企業以藥食兩用物品為原料開發各種相關產品，提高產品精深加工能力，樹立更多有影響力的藥食兩用民族品牌，提升我國企業在國際貿易中的話語權和產品的市場占有率。推廣并延伸藥食兩用物品的應用領域，提升食物和環境安全水平，拓寬藥食兩用物品的生物資源，挖掘更多種類的藥食兩用物品。

 

切實推動高附加值藥食兩用產品走出去。在加強各國的互聯互通過程中，擴大我國藥食兩用物品的進口品種，增強“經濟雙循環”動力。同時積極推動“一帶一路”倡議，充分發揮藥食兩用物品在“一帶一路”沿線國家、地區和人類衛生健康共同體建設中的重要作用，在藥食兩用物品的跨文化交流中探索更大的發展空間。